Die große Reise

2 Titangelenke in 10 Wochen ...

Die große Reise beginnt...erneut..


Diesesmal mache ich es besser...

Ich habe ein großes Ziel!

Ihr habt die Chance mich zu begleiten!


Montag, 2. April 2012

Physiotherapie Tag 6 nach der OP 2 - Treppen laufen und Bewegungsschiene02.04.2012

Hallo!



Meine Stimmung ist gestiegen...Dank der heutigen Physiotherapie mit Pascal habe ich wieder meine Motivation zurück...


Die letzten beiden Tage ohne große Bewegung waren nicht gut für mich...Bewegung ist Leben...


Heute war ich zuerst auf der Bewegungsschiene ...unglaublich...die Kraft und Beweglichkeit war gut...erstaunlich gut...das Gefühl in der Hüfte auch...danach bin ich Treppe gelaufen...das ist immer nach der Hüftoperation der wichtige erste Schritt der Mobilisierung...Treppe hoch und Treppe runter unter Zuhilfenahme von Unterarmgehstützen...


Beim Treppenlaufen aufwärts macht die "gesunde" Seite den ersten Schritt auf die nächste Stufe, dann folgt die operierte Seite (Gehstütze und operiertes Bein zusammen), beim Treppenlaufen abwärts verhält es sich genau anders herum, das operierte Bein geht mit der Unterarmgehstütze die Treppenstufe runter, dann folgt das "gesunde" Bein! Dabei kann man sich falls vorhanden an dem Treppengeländer festhalten, die 2. Unterarmgehstütze nimmt man in die Hand, in der sich auch die andere befindet, nur man hält sie mit dem Daumen an der anderen Stütze in horizontaler Position fest während dem Treppenlaufen. Das Ganze erfordert etwas Koordination, insbesondere wenn vor ein paar Wochen das jetzt als "gesund" eingestufte Bein selbst noch das operierte war. Aber irgendetwas ist halt immer...


So jetzt kann es weiter gehen. 

Luxation - Das Thema der ersten Wochen nach der OP

Eine Luxation (lat. luxare „verrenken“, engl: dislocation) oder Verrenkung (Verb verrenken, ausrenken oder auskugeln)[1] ist ein vollständiger oder unvollständiger (Subluxation) Kontaktverlust gelenkbildender Knochenenden. Als luxierter Knochen wird immer der körperfernere Knochen bezeichnet. Eine Luxation stellt grundsätzlich eine schwere Schädigung eines Gelenkes dar. 



Die Luxation einer Hüfte wird durch eine Außendrehung  und 
gleichzeitige Anspreizung des Beines begünstigt.


Sollte es 

in seltenen Fällen einmal zum Auskugeln des Hüftkopfes 
kommen, so bereitet das Wiedereinrenken der Prothese in 
der Regel keine Schwierigkeiten. 






Wie soll ich mich mit dem neuen Hüftgelenk verhalten?

Allgemeine Regeln

In den ersten zwei Monaten nach der Operation sollten Sie
folgende Bewegungen nicht durchführen:
• Beugen des Oberkörpers mehr als 90 Grad nach vorne
• Im Stehen Heben des Knies der operierten Seite höher 
als das Hüftgelenk
• Überkreuzen der Mittellinie mit dem operierten Bein
• Außendrehung des operierten Beines, z.B. Sitzen mit 
überschlagenen Beinen


Sitzen


Etwa eine Woche nach der Operation dürfen Sie sich aufsetzen. Benutzen Sie auch zuhause einen Stuhl mit
Rückenlehne, der ein aufrechtes Sitzen ermöglicht und der
auch mit Armlehnen zum Abstützen der Arme ausgestattet
ist. Vermeiden Sie Stühle, die niedriger sind als Ihre Kniehö-
he. Gemütliche Polstersessel und weiche Sofas sollten deshalb ebenfalls gemieden
werden. Lehnen Sie sich beim
Sitzen auch nicht nach vorne
und überkreuzen Sie die Beine
nicht. Wenn Ihr Toilettensitz wesentlich unter Kniehöhe liegt,
sollten Sie für etwa 3 Monate einen Aufsatzring besorgen, der
auf einfache Weise einer Erhö
hung von etwa 15 cm schafft (erhältlich in Sanitätsgeschäften).





Liegen


Am besten ist, Sie liegen im Bett auf dem Rücken. Wenn Sie
so nicht schlafen können, dürfen Sie unter Umständen mit
Erlaubnis des Arztes auf der nicht operierten Seite liegen,
müssen dann aber das Kniegelenk der operierten Seite mit
einem breiten, festen Kissen unterstützen, damit das operierte Bein nicht zur Gegenseite fällt und es so zu einem 
Auskugeln des Gelenkes kommt. Diese Lagerungshinweise müssen Sie während sechs Wochen beachten.



Befolgen Sie genau die Anweisungen der Krankenschwester bzw. des Pflegers und des Krankengymnasten wenn 

Sie im Bett liegen oder aus dem Bett steigen.





Sexuelle Aktivitäten


Viele Patienten haben nach einer Hüftoperation Fragen bezüglich des Geschlechtsverkehrs, wagen diese aber nicht 
zu stellen. Wenn diesbezüglich irgendwelche Unklarheiten bestehen sollten,
können Sie diese jederzeit mit Ihrem Stationsarzt besprechen.



Sexuelle Aktivitäten sind grundsätzlich unter Beachtung der
zuvor angegebenen Regeln möglich.


Tag 6 nach der OP - Montag morgen in Deutschland

Moin moin!


Der übliche vormittagliche Ablauf ist durch...
Wecken, Bett machen (von den Schwestern natürlich), selbst ins Bad in dieser Zeit...frisch machen, waschen und sonstige Geschäfte erledigen, Frühstück, Ärztevisite mit Stationsarzt, einem Kollegen und der diensthabenden Schwester, heute zusätzlich noch Blutabnahme im Zimmer (meine Arzthelferin von letzter Woche, hat geklappt, ist ja auch nicht selbstverständlich),  
jetzt gerade noch Blutdruck (120 zu 74, gute Werte, denke ich)... und jetzt heißt es warten auf Mittagessen und Physiotherapeuten...


Morgen werden nochmal Aufnahmen gemacht von dem "neuen " Gelenk...und Mittwoch soll schon Entlassung sein...


...finde ich ehrlich gesagt schon spannend...ich bin bis heute noch keine Treppe gelaufen...kenne natürlich alle Feinheitem von meiner Operation im Januar, da hatte ich noch einen Klinikaufentalt von insgesamt 14 Tagen (inklusive Anreisetag), Entlassung war 11 Tage postop...jetzt sind es dann "nur" noch 10 Tage Klinikaufenthalt (inklusive Anreisetag), Entlassung 8 Tag postop...


...es handelt sich konkret um 2 Tage...nicht viel eigentlich...


- aber so frisch operiert, man darf das Gelenk bzw. die operierte Seite 14 Tage lang nur mit 20 kg belasten, danach weitere 14 Tage mit 50 % des Körpergewichts und nach 4 Wochen Vollbelastung - alles unter Zuhilfenahme der Unterarmgehstützen - selbst bei der Vollbelastung werden diese teilweise noch benötigt, um ein "sauberes" Gangbild zu erzielen


- ich hatte jetzt jeden Abend erhöhte Temperatur (bis max. 38,6°C), was noch Reaktionen meines Körpers auf die OP sind


- man kann zumindest bis heute noch keine Treppe laufen..sicher werde ich das heute und morgen noch üben mit dem Physiotherapeuten, mehr Zeit steht ja nicht mehr zur Verfügung, wenn Mittwoch Entlassung ist - um es dann zuhause  zu können, denn da komme ich erst hin, da meine Reha erst am 13.04. startet


- die operierte Seite ist noch geschwollen, durch die Operation


- es fehlen 3 tage Physiotherapie hier in der Klinik,  im Januar wurde ich Montags operiert, war Dienstags wieder zurück auf dem Zimmer und hatte somit insgesamt 8 Anwendungstage nach der OP hier in der Klinik, dieses Mal sind es nur 5 Anwendungstage !!! 
An diesen Tagen war ich an der Bewegungsschiene, was gut für die Mobilisierung war! Dazu werde ich dieses Mal nicht kommen, weil die Zeit einfach nicht reicht!!! Ob das gut ist, wage ich zu bezweifeln, wenn ich ehrlich bin! 


Im Genesungsprozess fehlen da wichtige Tage! 


Kostentechnisch sicher zu verstehen, da alle Kliniken im Wettbewerb stehen und die Orthopädische Klinik in Braunfels diesbezüglich im Januar fast ein Alleinstellungsmerkmal hatte - in anderen Kliniken, die ich mir angesehen habe und auch aus Gesprächen in der Reha, weiß ich dass fast alle Kliniken am 7. oder 8.Tag entlassen - mir hat der Ablauf im Januar zumindest nicht geschadet, denn ich konnte bereits 10 Wochen danach voller Enthusiasmus und Motivation die Operation an der 2. Hüfte durchführen lassen, da die linke Seite bereits so mobil und belastbar war, dass überhaupt daran zu denken war. 
Ich habe natürlich den Vorteil, dass ich aus meinen Erfahrungen im Januar einen Nutzen ziehen kann und für mich selbst etwas Gymnastik machen kann, da ich weiß, was erlaubt ist, was möglich ist und was mir gut getan hat und letztlich der Mobilisierung förderlich war.


Meine Gefühle der früheren Entlassung sind gespalten, das möchte ich hier zum Ausdruck bringen. Der Stationsarzt hat heute morgen bei der Visite natürlich angeboten, falls es mir  gesundheitlich noch nicht so gut gehen würde, könnte man den Aufenthalt auch um 1 bis 2 Tage verlängern. mal sehen ob ich diese Option ziehe, das werde ich bis morgen Vormittag bei der Visite entscheiden.


Ich wünsche Euch eine stressfreie Vorosterwoche...


CU Stephan Frank